医疗纠纷证据保全的步骤如下：
- 及时固定病历资料：要求医院封存并复印全部病历（包括门诊、住院、检查记录等），双方在场签字确认。
- 实物证据保全：对医疗器械、药品等物证进行拍照、录像或公证保存，必要时申请司法鉴定。
- 电子数据留存：保存电子病历、监控录像、通讯记录等原始载体，避免数据篡改。
- 证人证言：记录在场医护人员及患者家属的陈述，可要求书面证明或录音录像。
- 第三方介入：通过医疗调解委员会、公证处或律师协助保全证据，增强法律效力。
- 申请证据保全公证：向公证处申请对关键证据进行公证，确保证据真实性。
注意：所有保全过程需遵守法定程序，建议咨询专业医疗纠纷律师。
