申请人：XXX
被申请人：XXX
案号：XXX
申请人因与被申请人XXX纠纷一案，不服XXX仲裁委员会作出的XXX号仲裁裁决，现根据《中华人民共和国仲裁法》第XX条之规定，向贵院申请不予执行该仲裁裁决。具体理由如下：
- 仲裁程序违反法定程序，影响案件公正裁决；
- 裁决事项不属于仲裁协议范围；
- 对方当事人隐瞒了足以影响公正裁决的证据；
- 仲裁员在仲裁时有索贿受贿、徇私舞弊、枉法裁决行为。
综上所述，申请人认为该仲裁裁决存在法定不予执行情形，恳请贵院依法裁定不予执行。
此致
XXX人民法院
申请人：XXX（签名/盖章）
日期：XXXX年XX月XX日
